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國人看病常因大廟迷思，無論大小病都直衝大醫院，導致醫學中心如台大、榮總等人滿為患，小醫院卻乏人問津，恐面臨關閉危機，分級醫療難以真正落實。衛福部健保署日前研擬，未經轉診至醫學中心就醫，部分負擔擬由現行360元調漲為410至420元，區域醫院由240元調漲為290至300元，地區醫院、診所維持現狀；但若是經轉診看病，醫學中心部分負擔則擬由現行210元降為180至210元，區域醫院由140元降為110至140元，將是健保首次調降。健保署長李伯璋則特別強調，提案尚未定案。

龐一中古車貸利率多少鳴強調，健保署每年都會討論健保門診部分負擔調整，只是「以現在的社會氛圍，大概會無法接受」；署長李伯璋也坦言「部分負擔調的少，不會有感；調太多，對民眾衝擊太大」，今年擬再召開公聽會邀集各界人士與會討論，預計最快下個月開始，若取得共識，將進一步送到衛福部核定。

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根據《全民健康保險法》規定，民眾應自行負擔門診費用20%，而若未經轉診就直接到地區醫院、區域醫院、醫學中心就醫，則分別要負擔30%、40%、50%門診費用，以醫學中心銀行借錢買車為例，平均每人花費2,200元依法負擔50%、等於約1,100元，是現行的3倍，但民眾目前至醫院就醫實際負擔僅約11%，且價格已經凍漲11年。

記者林煒傑／綜合報導

對此，三重聯合醫院外科醫師洪浩雲臉書回應，「看這些人講話就知道談改革都是屁！對民眾衝擊太大？就是要靠『夠大的衝擊』才能改變民眾不良的就醫習慣啊！」；醫勞盟理事柯紹華也在PO文開砲稱，「衛福部又要玩放風聲引雙方互咬，然後事不關己順勢收成的這種無本生意老把戲」，還無奈表示「如果連落實原本健保法都做不沒錢結婚怎麼辦汽車貸款利率試算到，什麼理由都不用再說」。

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近日衛福部擬調高未經轉診的台南汽機車借款健保門診部分負擔，並同步調降經轉診的健保門診部分負擔，試圖以價制量，讓大家不要一生病就往大醫院跑，「大病大看、小病小看」落實分級醫療。健保署醫務管理組組長龐一鳴卻也因擔心漲價「對民眾會有很大的衝擊」，表示會再邀集各界人士討論，讓不少醫界人士痛批「改革沒有誠意」。

▲大醫院總是人滿為患，健保署擬調漲門診部分負擔，但被醫界人士批「無改革誠意」。（示意圖／記者張一中攝）

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